SCORE D'AGITATION / SEDATION (SAS)

1

  Non réveillable

Peu ou pas de réponse la stimulation douloureuse, ne communique pas, n'obeit pas aux ordres simples

2

  Très sédaté

S'éveille lors de stimulations physiques mais ne communique pas et n'obeit pas aux ordres simples.
(Peut bouger spontanément).

3

  Sédaté

Peut-être réveillé par une stimulation verbale ou une secousse légère, mais se rendort.
Exécute les ordres simples.

4

  Calme et coopérant

Calme, facilement réveillable, obéit aux ordres simples.

5

  Agité

Anxieux ou légérement agité, cherche à s'asseoir, mais se calme avec des instructions verbales

6

  Très agité

Ne se calme pas malgé de fréquents rappels oraux des limites. En général nécessite une contention.
Mords le tube endotrachéal.

7

   Agitation dangereuse

Tire sur le tube endotrachéal, cherche à ôter les cathéters, passe par-dessus les barrières du lit, se tourne violemment d'un côté à l'autre dans le lit, donne des coups au personnel.